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2016年護士資格考試《基礎護理學》預習資料(30)

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考試

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2016年護士資格考試《基礎護理學》預習資料(30)

影響冷療的因素

1.測量部位 凡淺表靠近骨骼的大動脈都可用以診脈,常用橈動脈,其次是顳動脈、頸動脈、股動脈、足背動脈等。

2.測量脈搏的方法

(1)診脈前患者應安靜,劇烈活動者休息30min后再測。

(2)臥位或坐位。

(3)示指、中指、無名指并攏。

(4)一般病人測30s,將所測脈搏值乘2,即為脈率。對心臟病患者應測1min,必要時聽心率。

(5)記錄結果。

(6)如發現脈搏短絀,應由兩人同時測量,一人聽心率,另一人測脈率,由聽心率者發出"始"、"停"口令,計數1min.記錄方式為心率/脈率。

隔離消毒原則

(一)一般消毒隔離

(1)根據不同病種,在病室門口掛疾病標志。門口設腳墊經l%氯胺或其他消毒溶液浸濕,以供出入時消毒鞋底。門外設消毒溶液及清水各一盆,以及手刷、毛巾等消毒手用;并設一立柜以掛隔離衣。

(2)進入隔離單位必須戴口罩、帽子,穿隔離衣。

(3)穿隔離衣前必須將所需用物備齊,將各項操作集中進行,以減少反復穿脫隔離衣及消毒洗手的次數。

(4)病人物品及病人接觸過的用物,須經嚴格消毒后,方可遞交。

(5)污染物品不得放于清潔區;任何污染物必須先經消毒處理,然后進行常規清潔,以防病原體播散。

(6)按病種使用醫療器械,如聽診器、血壓計等,用畢消毒。

(7)每日于晨間護理后,用消毒液擦拭病床及床旁桌椅。

(二)終末消毒終末消毒 是對轉科、出院或死亡的病人及其所住病室、醫療器械和用物進行消毒。

(1)病人的終末處理:病人轉科或出院前應洗澡、更換清潔衣服,個人用物需消毒后方可帶出。病人死亡后應用消毒液擦洗尸體,必要時用消毒液棉球填塞口、鼻、耳、肛門等孔道,傷口處更換敷料,然后用一次性尸單包裹尸體,送傳染科太平間。

(2)病人單位的終末處理:病人用過的物品須分類消毒。關閉門窗,打開床旁桌,攤開棉被,豎起床墊,用消毒液熏蒸或噴霧消毒,再用消毒液擦拭家具及地面。被服類放入污物袋,消毒后再清洗。床墊、棉被和枕芯等也可用日光曝曬或送消毒室進行處理。

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