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醫學類院校逐漸淡出頂尖學子的視野

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醫學類院校逐漸淡出頂尖學子的視野

醫學類院校逐漸淡出頂尖學子的視野

醫學院校吸引力開始減弱

高考已經結束,將要進入填報志愿和錄取階段。從這幾年高考錄取情況看,醫學類院校已逐漸淡出頂尖學子的視野。

“福建醫大作為我省最早的西醫院校,具備良好的師資條件。”福建醫科大學副校長、福建醫科大學附屬第一醫院院長林建華說,“雖然多數醫學類院校的錄取分數不算低,但整體而言,醫學院校對尖子生的吸引力開始減弱。這種狀況需要從社會大環境和醫療小環境找原因。”

自去年11月以來,浙江溫嶺、云南昆明、黑龍江齊齊哈爾等全國多地先后發生暴力傷醫事件,醫患關系進一步惡化。

醫學院校已發出警告:這些信息會導致選擇報考醫學院的人數減少;學醫的畢業生重新考慮自己的職業選擇。教育部3月下旬公布的研究生考試復試國家分數線顯示,醫學類分數線連續3年保持每年5分的降幅。據統計,在過去5年間,60萬取得執業醫師資格的專業人員僅有1/6選擇在醫療機構就業,也就是說有高達50萬的醫學人才放棄從醫。

“我希望女兒做醫生。但是她,怎么也不肯報醫學專業,就連替補志愿也不愿意報。最后,她到國外學了金融,女婿也是學金融的。”省內一位知名醫學專家抱怨道。

醫學世家子弟從小耳濡目染,對職業價值有著更直觀和深刻的認識,但隨著執業環境的惡化,現在醫生子女多不愿從醫。2011年中國醫師協會的調查報告顯示,78.1%的醫師不愿子女從醫,比2002年調查時的53.96%有明顯上升。去年發布的歷年中國高考狀元調查報告也顯示,在高考狀元最青睞專業的排行榜上,醫學專業位列第13位,僅有17名高考狀元選擇學醫,占狀元總數的1.23%,與之形成鮮明對比的是,522名狀元選擇學習經濟管理,占狀元總數的37.85%。

“在臺灣,只有最頂尖的0.5%的學生,才有機會進入醫學院系。”臺灣中國醫藥大學副教授廖世杰說,醫學排在香港考試狀元最青睞專業的第二位。

林建華說,在美國,如果不是最頂尖的學生,醫學院校根本不會考慮錄取。不僅是歐美日等發達地區,即使在發展中的國家和地區,如印度、非洲,醫學院也是精英學生的“專利”。

為此,國家衛計委今年3月啟動“我國高校醫學生報考志愿與錄取分數的歷史變化研究”課題調研,以期摸清全國臨床醫學專業本科招生質量的現狀以及過去10年的變化。

職業成就和社會認同感滑坡

醫生曾被認為是高尚的職業、有前途的工作,那么究竟是什么澆滅了學生們學醫、從醫的熱情?

余杭是福州一家二乙醫院的兒科醫生,從醫20年,作為基層醫生,收入不高,常常值夜班,就連在家的時間也常常奉獻給工作。“工作累點倒沒什么,病人家屬不理解是最鬧心的。在患者及親屬眼里,不管什么原因,反正治不好病人,責任全在醫生。不僅每天要面對兇神惡煞的眼神,有時還要遭遇拿著錄音筆、攝像機來對證的情況。”

本科畢業生要想留在大城市、大醫院幾乎不可能;年輕醫生自然而然地成為夜班、節假日值班的主力軍;既要應付忙碌的住院醫師工作,又要參與各種科研工作、寫論文、出成果;買房、結婚等生活壓力更是非常現實。

許志強是學臨床醫學的,他說,大部分同學是在臨床實習期間,逐漸減退了當醫生的積極性。

“優秀學子從醫熱情的降低,應該引起社會的深思。”林建華說,“這兩年教師職業成為熱門,不是因為免學費,而是老師的地位、收入提高了。醫學也一樣,能否吸引最優秀的學生,關鍵在于職業成就感和社會認同感。”

重塑醫生的人文精神

“其實,醫學的作用是有限的。正如鐫刻在美國特魯多醫生墓碑上的墓志銘:‘有時,去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰’。”林建華說,當下,經濟發展快速,患者普遍比以前富裕,從而對醫護的期望值也隨之提高。“醫生一個很重要的工作是,要時常去安慰病人。日常診斷中,有些醫生每天可能要接診70-80個患者,每位患者只有5-6分鐘的問診時間,溝通不足也加劇了患者及家屬對醫生的不滿。”

當前,醫患關系逐步從醫方主導、病人盲從的模式,向醫患平等、互相尊重的新型模式轉變。面對新型醫患關系,醫學院校的教師和學生都要加快轉變思想觀念。要做一名優秀的臨床醫生,必須了解病人的心理狀態,溝通是非常重要的。

“從醫多年,從來沒有8小時上班的概念。醫學是救死扶傷的行業,如果沒有發自內心的熱愛,沒有奉獻精神,就不要選擇醫生這個職業!”林建華感慨,“古今中外的醫學先賢,不僅醫術高超,而且都有仁愛之心和高尚醫德。我們不能只教學生‘看病’,還要教會他們‘看病人’,醫學生要有同情心和愛心。”

曾經,《希波克拉底誓言》和《黃帝內經》為人類打開了醫學倫理道德之門,“醫乃仁術”被普遍信奉為職業倫理原則。如今,醫學教育出現“技術至上”的趨勢,相比技術與知識,高等醫學中的人文素質教育顯得相對薄弱。林建華呼吁道:“醫療環境和醫患關系走到今天這個尷尬地步,一個不容忽視的原因是部分醫務人員人文精神的缺失。扭轉這種局面,除期待各方共同努力外,醫務工作者應首先重塑人文精神,重視醫學人文教育。”

醫學人文教育的目的在于,自覺將人文精神和科學精神培養貫穿于醫學教育始終,潛移默化地培養學生的人文精神。

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