孩子頻繁眨眼、吸鼻子、清嗓子可能患了抽動癥

車燁炯，醫學碩士，湯養元國醫館兒科主任。每周一、二、三、五、六門診。

開學才兩個月，班主任給家長來了電話，說文文最近課堂上愛搞怪，喉嚨里老是發出一種怪聲音。老師批評過，但她還是我行我素。有一次她的“怪聲”引得同學們哄堂大笑。

文文很敏感，父母一想和她談這個話題，她便淚如雨下，一言不發。一籌莫展的文文媽向女兒班級群求助，一位媽媽懷疑文文有抽動癥，因為她的孩子五六歲時也有過類似癥狀，后來經過治療控制住了。

上周，爸媽帶文文找到了湯養元國醫館的車燁炯中醫師。經過診斷，車醫師告訴他們，孩子的確得了抽動癥，不過幸好發現及時，可及早治療。

頻繁眨眼、吸鼻子、甩頭

這些小動作可能是抽動癥癥狀

留心周圍的孩子，經常可以看到有些會頻繁眨眼睛、吸鼻子、甩頭、噘嘴、清嗓，甚至說臟話、打人。

有些人看了會覺得孩子調皮沒教養，其實，這些小動作可能是孩子不自主的行為。

“這些行為，可能就是孩子患了抽動癥的一種表現。”車醫師說，文文的喉嚨發聲也是抽動癥的一個表現。程度輕一點的，像感冒有痰時的清嗓子，程度重一點的，就會聲音很大，甚至會有類似尖叫的聲響，經常帶來尷尬。

抽動癥現在還沒有明確病因，一般認為與神經發育過程中的發育不穩定有關，二十年前還少見的抽動癥，這十幾年變得多發了。

由于有這些異常表現，患抽動癥的孩子容易被同伴笑話，影響自信心，嚴重的還會造成自卑、心理障礙甚至發展成精神障礙。

有的抽動癥癥狀還容易誤診。

最近車醫師門診來了一位小女孩嘟嘟，6歲，幼兒園大班，上下嘴唇腫成了兩根小香腸，嘴唇周邊發紅有皮屑。媽媽以為是口角皮炎，用了很多牌子的潤唇膏，都沒用，后來用了激素軟膏，但一停藥就會復發。

嘟媽的親戚恰好是湯養元國醫館的陳怡館長，她得知后說：“明天你帶嘟嘟來門診，吃幾帖中藥看看。”

車醫師開的兩小袋中藥吃完，小嘟嘟的嘴唇平復了，皮炎消退了，她也不舔嘴唇了。

事后，陳館長告訴嘟媽：“車醫師的診斷很明確，嘟嘟得的是典型的抽動癥，是先不斷舔嘴唇引起其他癥狀，而不是癥狀引起舔嘴唇。”

一年隨訪50個病例

47人癥狀有改善

車醫師在十年前就開始關注兒童抽動癥，到了湯養元國醫館后，開展了抽動癥專業治療和研究。一年內，他隨訪了50個病例，這些病人大的已是成人，最小的才3歲。

車醫師認為，雖然有的抽動癥，等孩子長大了會漸漸消失，但一部分會伴隨終身，只要及時發現治療，是很有希望治愈或控制住的。即便是可以自愈的較輕微的抽動癥癥狀，因為從發病到自愈的過程長達七八年乃至十年之久，這個過程中，孩子很容易受到群體歧視，對心理發育不利。

抽動癥病人如果治療太晚，或者完全不治療，病情會更加嚴重。

車醫師有個病人，來找他的時候已經有二十來歲，患抽動癥15年，嚴重時，腹肌抽動，有時候坐在椅子上會突然騰空而起，坐不了幾分鐘，兩只手不停甩動。車醫師看了患者的狀況，覺得病情拖得太久了，治起來比較困難，只得讓患者吃中藥調理調理身體。

車醫師做了統計，這50位病例，除了一位出國聯系不上，兩位家長覺得效果很慢放棄了，其他47位癥狀有改善。

抽動癥治療周期較長

中藥可做成膏劑方便服用

車醫師也提醒家長，孩子6-8歲是抽動癥最易初發的年齡，大多數抽動癥患兒是在看其他毛病時被發現的。“處在這個年齡段，家長要更細心觀察孩子，如看到一些癥狀的苗頭，家長自己不能確認，建議及早找醫生咨詢。

抽動癥從中醫辨證上來說，屬肝風內動、陰虛風動所致。車醫師在十多年的臨床經驗中總結出了用地龍、全蝎、蟬蛻、僵蠶四類蟲藥為主，結合其他藥材的獨特處方。

車醫師說，對抽動癥的治療，家長和孩子要有耐心和信心，因為它的治療周期較長。“我一般先讓患者吃一個月左右的中藥，等病情穩定后，再根據需求，給孩子開一個月的膏劑。”

“有些孩子不肯吃苦的中藥，有些孩子是外地的，每周來也不方便，我就會結合實際需求給他們開成膏劑。”車醫師說，膏劑并非補藥，是用幾十種中草藥和冰糖或蜂蜜熬成濃稠的膠狀，用小袋分裝，孩子早晚各一小包，可以吃一個月到一個半月。口味是孩子喜歡的甜味，可以加熱直接吃、化在水里喝，也可以涂在面包上吃，比較方便。

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