【臺灣教育部 - 新聞資訊】學齡前自閉癥計畫:由同班同學指導社交技巧 2013年07月05日 12時訊
要有禮貌、別人講話時不要有插話的行為等簡單的禮儀,對許多學齡前小朋友來說可能很困難,然而比起泛自閉癥兒童(autistic spectrum disorders)來說,那可更是難上加難了。
一項已經持續進行30年的研究計畫發現,如果讓自閉癥學童跟一般典型發展學生(typically developing students)一起上課,并讓大家一起來幫助自閉癥同學的話,全班同學的社交技巧以及禮儀都可以提高。
這項名為「學齡前兒童及其父母之學習經驗特殊計畫」,又簡稱LEAP(The Learning Experiences Alternative Program for Preschoolers and their Parents),主要是讓一般典型發展學生跟自閉癥兒童一起同班上課,幫助訓練自閉癥兒童的溝通技巧。雖然這項計畫已經展開30年了,卻直到最近才開始流行起來,目前全美國大約有100所學齡前學校有在使用這項計畫來幫助自閉癥兒童教育。
「缺乏社交關係,是為自閉癥兒童的問題之一。」菲利普.史特蘭(Phillip S. Strain)說,他是科羅拉多大學丹佛校區的教育心理學教授及系主任,也是這項計畫的主持人。「小朋友們對彼此之間,其實有很大的影響力。我們在權衡之下,決定利用這種天生的直覺與自然的傾向,請一般典型發展的小朋友主動對自閉癥同學持續保持社交互動。」
這項計畫要求自閉癥學生跟一般典型發展的同學們一起同班上課。老師們會事先接受訓練,學習一套特殊的流程,訓練所有的同學們嘗試去吸引自閉癥學生的注意,像是送東西、取東西、玩游戲等等,而且要不停地給予讚美。
受訓的老師還會分派給學生他上課當天的任務,增加互動的機會,例如,讓A提醒自閉癥同學去打掃,并讓B提醒他要準備去參加下一個活動。每個同學輪流扮演不同的角色,去向自閉癥同學做一些很基本而簡單的互動。
多元化治療
自1970年代,史特蘭等學者就已經開始研究關于增進自閉癥學生社交技巧的方法。一開始,他們選擇以「訓練完美、經驗豐富」的成人治療師來幫助自閉癥兒童,而這也確實讓這些兒童的狀況改善了一小段時間。然而,這樣的結果既不持久,改變的幅度也不夠大。這些學生的行為或許在計畫一開始有所改進,然而一回到治療室以外的社交場合(如家庭或是公共場所)就會故態復萌。更糟糕的是,隨著時間愈長,他們原本因計畫而有的進展也逐漸退步。不過,最實際的問題還是在于,大多數學校無力提供治療師跟每一位自閉癥兒童進行一對一互動。
【臺灣教育部 - 新聞資訊】學齡前自閉癥計畫:由同班同學指導社交技巧「我們永遠無法提供足夠的成熟受訓治療來幫助自閉癥兒童。然而,如果你的教室里有15名學生,其中有12個是典型發展學生,由他們來跟接受治療的自閉癥兒童互動,那幺狀況可就完全不同了。」
史特蘭跟一起合作的研究員艾德華.包維(Edward H. Bovey)在2011年展開隨機式評量,他們發現控制組的學齡前泛自閉癥學生,在經過兩年的LEAP計畫后,無論在認知方面、語言方面,或是社交發展方面,都有了很大的進步,行為問題也變少了;也就是說,自閉癥癥狀減少了許多。
史特蘭指出,這些自閉癥學生的進步程度,跟他們在計畫一開始時的社經地位或癥狀的嚴重程度并無相關。而且,在長期追蹤之下,有很大比例的自閉癥學生在升上高年級之后,仍然持續進步。
「無論是語言層面、社交層面,或是IQ層面,都表現得相當好」史特蘭說。
史特蘭也指出,LEAP計畫也比以往的一對一服務治療來得容易進行,因為每個自閉癥學童每年得花掉學區18,000到40,000美元來進行這類治療,是相當大的財政負擔。相較之下,LEAP過去兩年總共只花了$20,000美元來訓練老師們以及購買相關教材。
同一個研究團隊的分項研究則顯示出,參與LEAP的一般典型發展同學,跟那些沒有參加這項計畫的同學相比,行為問題也比較少。
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