在英國留學:如何選擇就診醫生?
息,以供GP參考,GP會視情形開立處方簽(prescription)或建議,并提醒您若癥狀未獲改善的話于多少日內回診。一旦因病情無法至診所看診時,您可要求您的GP出診,但最好于早上十點以前(緊急情況則除外)通知醫師并告知癥狀細節;但若非診療時間,有些診所會有值班人員及GP,可能就您的病情提出適當的建議;一旦是非常緊急時且需立即處理者,則可至醫院看急診。
4. 要注意的是:
隨著戰后殖民地的紛紛獨立導致歲入減少,加上英國本身國力的衰退,免費的公醫制度所提供的醫療水平也大不如前,加上大牌醫生紛紛出走, 專心于接受私費病人,使得英國的公醫體系特別是基層醫療體系呈現出嚴重的醫事人員短缺,主要的原因也在于NHS付給醫生、護士的薪水偏低。為彌補醫事人員的空洞,英國便大量地從前殖民地如印度、巴基斯坦和非洲國家如奈及利亞、津巴布韋等第三世界國家引進從昔日英國人設立的醫學院畢業的醫師前來英國執業。這批醫師良莠不齊,總的來講,要比正牌英國醫生水平差了很多,甚至遠不及臺灣的醫師水平,故臺灣同學到英國來求學,雖然享受免費的醫療服務,但需有心理準備,天下沒有白吃的午餐。您的家庭醫師的水平可能不及臺灣的家醫科專科醫師。加上語言的隔閡,急病或重病被GP延誤的情形并不是沒有可能發生,因此筆者建議,有需要時不妨聽聽second opinion,問問在英國進修的臺灣醫師朋友,甚至打電話回臺灣問問醫師都是值得的。
5. 急診情況:
遇有重大傷害或立即威脅生命的狀況時,請速撥999叫救護車(Ambulance Please)并報上姓名、電話及住址;若當事人仍可自行前往醫院的急診處(Casualty Department或叫Accident and Emergency Department, 簡稱A&E Department),即可至急診服務處(Casualty Reception)掛號,而急診先后處理順序是依病情嚴重性分類,但由于服務需求量大,不少人有候診數小時的經驗。按照NHS的規定英國醫院的的急診處不得拒收病人,而且完全免費,連藥費都不必付。其實可以善加利用。建議同學一旦住處決定后,最好能知道住處附近至少一家有急診處的醫院及其交通路線。若是在大城市如倫敦或愛丁堡,有一家以上的醫院可供選擇時,最好選擇前往大學附設醫院急診處就診,而不要去地區醫院 (District General Hospital, 簡稱DGH) 。一般而言大學醫院設備較好,醫師也較高明。
6. 轉介至專科醫師(Specialist):
由于GP是第一線醫師,任何的轉介均須從GP開始,若GP認為患者情況超出其診治范圍時,會將患者轉介至相關的醫院及應轉介至那一科,待一切手續排定后,醫院會寄給您一張通知單、相關的細節及預約時間;另一種情形可能您認為有必要進一步檢驗,但GP卻不如此認為時,而您仍認為有轉介與專科醫師的必要時,可以試著去說服GP。然而要有心理準備,從家庭醫師轉診到專科醫師,等候的時間(Waiting list) 可以長至十二到十八個月。
7. 口譯者(Interpreter)的需求:
若就診時,遇上語言溝通有困難且確需人協助譯,可向GP或專科醫師提出此需求,該位口譯者的一切費用會由NHS支付,由于英國是一個多元民族與文化的國家,因此在一些NHS的地區健康醫療機構,也招募并訓練這些口譯員,而他們有替任何的求診者保密的義務。
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